สรุปหัวข้อสำคัญของการประชุม ALAN Global Summit 2025 ตอนที่ 3
การกำหนดระดับ “ความเข้มข้นของการรักษา” (Treatment Intensity) ในผู้ป่วย AML หรือ MDS ทำอย่างไร?
แพทย์จะประเมินว่าผู้ป่วยเหมาะกับการรักษาแบบเข้มข้นมากน้อยแค่ไหน โดยใช้ทั้งอายุ ความแข็งแรง โรคร่วม และความสามารถในการใช้ชีวิตเป็นตัวประกอบ
แบ่งออกเป็น 3 กลุ่มหลัก ๆ ดังนี้
GO: รักษาแบบเข้มข้นสูง (High-dose Treatment)
เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความพร้อมทางร่างกายสูง
สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้เองทั้งหมด
ไม่มีภาวะอวัยวะสำคัญเสียหาย
คาดหวังอายุขัยดี ถ้าไม่มีโรคนี้
ผู้ป่วยกลุ่มนี้มักได้การรักษาแบบเข้มข้น เช่น เคมีบำบัดขนาดสูง หรือเตรียมปลูกถ่ายไขกระดูก
SLOW-GO: การรักษาแบบความเข้มข้นลดลง (Reduced-intensity Treatment)
เหมาะกับผู้ป่วยที่ร่างกายไม่ได้แข็งแรงเต็มที่
อายุค่อนข้างมาก (มากกว่า 75 ปี) หรือ
มีโรคร่วมสำคัญอย่างน้อย 1 โรค
จะได้รับการรักษาที่เบากว่า เพื่อลดความเสี่ยงและยังคงควบคุมโรค
NO-GO: การดูแลประคับประคอง (Supportive Care Only)
สำหรับผู้ป่วยที่
มีโรคร่วมรุนแรงหลายอย่าง และ
มีข้อจำกัดในการใช้ชีวิตมาก (มีความพิการหรือพึ่งพาผู้อื่นสูง)
เป้าหมายคือคุณภาพชีวิต เช่น ลดอาการเหนื่อย โลหิตจาง ติดเชื้อ หรือเลือดออก